Le système endocannabinoïde pourrait jouer un rôle dans la pathophysiologie migraineuse. Plusieurs particularités de ce système ont été observées dans des modèles animaux ou chez les patients migraineux.
La complexité de la pharmacologie des phytocannabinoïdes rend leur utilisation clinique difficile à systématiser.`
Le cannabis ne devrait pas être recommandé pour le traitement de la migraine en l’absence de preuves scientifiques probantes.
Régulièrement, les cliniciens attentifs aux progrès thérapeutiques s’étonnent que tel nouveau médicament, dûment pourvu d’une AMM, ne soit pas remboursé par l’Assurance maladie. La raison d’une telle disparité, qui peut
sembler irrationnelle ou choquante mais qui n’est en réalité ni l’une ni l’autre, vaut d’être expliquée.
Depuis plusieurs décennies, une recherche épidémiologique abondante a cherché à mettre en évidence le rôle des pesticides dans la genèse de certaines hémopathies malignes, en se fondant sur des arguments scientifiques expérimentaux. Les résultats de ces nombreuses études épidémiologiques, essentiellement réalisées en milieu professionnel, ont été synthétisés au moyen de méta-analyses par hémopathies malignes. La multiplicité des molécules, l’évolution du marché au cours du temps, la diversité des cultures et des usages rendent particulièrement complexes la mesure de l’exposition aux pesticides et sa reproductibilité. C’est ainsi que, à ce jour, un lien de causalité n’est pas établi, même si les arguments en sa faveur sont de plus en plus nombreux, principalement pour les lymphomes malins non hodgkiniens et le myélome multiple. Les pesticides sont impliqués dans la lymphomagenèse, via des mécanismes d’action qui pourraient participer également à la chimiorésistance, ce qui ouvre la voie à la recherche clinique pronostique dans ce domaine.
Dr Sylvie LEMOZY – 24/08/2021
Contexte : Dans le cadre de la grande région s’est constitué en 2020 Le Dispositif Spécifique Régional (DSR)
Diabète Occitanie, issu de la fusion entre le réseau AUDIAB d’Occitanie Est et le réseau Ouest
Diabète Midi-Pyrénées DIAMIP. Dans ce dernier, un groupe de travail multiprofessionnel « Gestion
du Traitement » constitué de pharmaciens, médecins, et infirmières était actif depuis 2004. Parmi
les rôles du pharmacien, le thème de travail choisi était celui de l’aide au bon usage du
médicament, centré sur le diabète de type 2, les trois catégories de professionnels de santé étant
confrontées au quotidien aux difficultés d’usage ou d’adhésion des patients vis-à-vis de leurs
traitements.
La pandémie de Covid-19 causée par le SARS-CoV-2 a stimulé le développement de vaccins très efficaces qui ont été produits à une vitesse sans précédent grâce à l’utilisation de nouvelles technologies. Aucune alerte de sécurité majeure, hormis de rares cas d’anaphylaxie, n’avait été signalée lors des premiers essais qui ont concerné des dizaines de milliers d’adultes, et le risque d’effets indésirables graves est resté remarquablement faible après la vaccination de plus de 1 milliard de personnes dans le monde. Il n’est pas surprenant que des rapports de réactions exceptionnelles soient maintenant décrits à mesure que le nombre d’individus vaccinés augmente.