Toxicité des immunothérapies en gastroentérologie

SOURCE : Franck Carbonnel | CORRESPONDANCE EN ONCO-UROLOGIE – janvier, février, mars 2019

L’immunothérapie des cancers est en plein développement. Les anticorps monoclonaux anti-CTLA-4 et anti-PD-1 sont des inhibiteurs des points de contrôle immunitaire (IPCI). Ils ont amélioré le pronostic de nombreuses tumeurs malignes, au premier rang desquelles le mélanome, le cancer du poumon non à petites cellules, le cancer du rein et du tractus urinaire. Cependant, les IPCI sont à l’origine d’effets indésirables immunomédiés

Révision de l’ordonnance chez les sujets âgés fragiles

SOURCE : J.B. Beuscart | CORRESPONDANCES EN MÉDECINE COGNITION & VIEILLISSEMENT – janvier-juin 2020

La population des sujets âgés est marquée par une grande hétérogénéité. Les patients pris en charge en gériatrie sont les sujets âgés les plus fragiles. Cette fragilité est fréquemment marquée par une polypathologie associée à une polymédication, et par la présence de syndromes gériatriques tels que les troubles cognitifs, la dépendance, la dénutrition ou encore la dépression.

Toxicité des immunothérapies en cardiologie

SOURCE : M. Mirabel | CORRESPONDANCES EN UROLOGIE janvier-février-mars 2020

L’immunothérapie anticancéreuse (inhibiteurs des points de contrôle immunitaire (IPCI) anti-PD-1, anti-PD-L1 et anti-CTLA-4) est en passe de devenir une 1 re ligne thérapeutique dans nombre d’indications en oncologie. Les complications cardiovasculaires, notamment la myocardite, sont rares, mais la mortalité qui leur est attribuable atteint près de 50 %.

Anticoagulants et hémorragies cérébrales : des relations variables

Anticoagulants et hémorragies cérébrales : des relations variables

SOURCE : François Caparros, Charlotte Cordonnier | LA LETTRE DU NEUROLOGUE Janvier-février 2020

La prise d’un traitement anticoagulant au moment de l’hémorragie cérébrale est un facteur de mauvais pronostic vital et fonctionnel.
La prise en charge des patients présentant une hémorragie cérébrale sous anticoagulant est urgente et repose sur l’admission en unité neurovasculaire, la maîtrise des chiffres tensionnels associée à des mesures spécifiques de correction des troubles de l’hémostase.

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