Nausées et vomissements : quel est le traitement antiémétique idéal ?

Prescrire le traitement antiémétique idéal à un patient relève d’une méthodologie simple mais complète, qui s’appuie sur une connaissance :

  • du risque du patient d’avoir des nausées et vomissements chimio-induits (NVCI) ;
  • des mécanismes d’action, des molécules disponibles et des recommandations ;
  • de l’évolution de la recherche, afin de faire évoluer les pratiques.

L’objectif de cette fiche est de résumer ces différentes approches.

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ANTIFON-CLIC® Une Prescription Antifongique Optimale à la Portée d’un CLIC

En quoi consiste votre innovation, ANTIFON-CLIC® ?

Les candidoses et les aspergilloses invasives sont des maladies graves et fréquentes dans nos hôpitaux ce qui nécessitent de développer des outils numériques de bon usage en accord avec les référentiels de traitement. Améliorer la pertinence des prescriptions antifongiques contribue à diminuer l’impact médical des mycoses invasives et à contenir la résistance aux antifongiques.

ANTIFON-CLIC® est un outil numérique unique co-construit par des professionnels de santé et des informaticiens des Hospices Civils de Lyon. Cet outil basé sur des référentiels de traitement validés permet de réaliser des requêtes de résultats utiles à la prise de décision médicale ou pharmaceutique.

Quelle cible tensionnelle viser chez le patient hypertendu traité ?

Après avoir confirmé l’hypertension artérielle (HTA) par des mesures ambulatoires, vérifié l’absence d’argument pour une HTA secondaire et mis en place les règles hygiénodiététiques ± le traitement (par IEC-ARA2, inhibiteur calcique ou leur association), la question de la cible thérapeutique devient centrale. Les recommandations françaises proposent de viser une pression de consultation de 130-139 mmHg de systolique et < 90 mmHg de diastolique pour tous les patients < 80 ans. Nous nous adaptons ensuite au profil du patient. Plus l’état général et la tolérance du traitement sont bons, plus le niveau de risque est élevé et plus il faut viser la borne basse. En organisant la titration mensuelle du traitement avec votre réseau et en suivant les classes recommandées, votre patientèle sera facilement à la cible tensionnelle.

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Cannabis, cannabidiol : des drogues pas si douces…

Les cannabinoïdes thérapeutiques : où en sommes-nous ? Le cannabis est une plante (Cannabis sativa L.) contenant plus de 100 cannabinoïdes. Le delta-9-tétrahydrocannabinol (THC ou dronabinol), est un composant psychoactif classé comme stupéfiant dont l’usage est interdit, conformément à la loi du 31 décembre 1970. Le cannabis se consomme sous 3 formes principales : l’herbe (feuilles, tiges et sommités florales séchées), la résine (haschisch) et l’huile [1]). L’herbe de cannabis est traditionnellement appelée marijuana. Les cigarettes de cannabis…

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