SOURCE : J.B. Beuscart | CORRESPONDANCES EN MÉDECINE COGNITION & VIEILLISSEMENT – janvier-juin 2020
La population des sujets âgés est marquée par une grande hétérogénéité. Les patients pris en charge en gériatrie sont les sujets âgés les plus fragiles. Cette fragilité est fréquemment marquée par une polypathologie associée à une polymédication, et par la présence de syndromes gériatriques tels que les troubles cognitifs, la dépendance, la dénutrition ou encore la dépression.
De nombreuses études ont montré que le risque iatrogène est augmenté chez les patients fragiles ou en institution. Pourtant, les patients âgés fragiles ont été presque systématiquement exclus de tous les essais thérapeutiques portant sur la plupart des médicaments utilisés en pratique courante. Ainsi, les recommandations des sociétés savantes sont peu pertinentes et devraient être appliquées avec prudence en présence de syndromes gériatriques.
