La prise en charge de l’arrêt du tabac est un défi quotidien en soins premiers. Il impacte l’ensemble de l’activité de médecine générale. Au moment de la prise en charge de la varénicline par l’Assurance maladie en 2017, une étude qualitative a analysé les connaissances, représentations et pratiques des médecins généralistes de Gironde, concernant les thérapeutiques médicamenteuses du sevrage tabagique soumises à prescription médicale. Cette investigation a été poursuivie à travers un parcours coordonné ville-hôpital, permettant de familiariser les praticiens libéraux avec les modalités de l’accompagnement des patients vers le sevrage tabagique.
Le syndrome main-pied, également appelé érythrodysesthésie palmoplantaire ou érythème acral, est une toxicité cutanée relativement fréquente et spécifique de certains traitements anticancéreux. Cette atteinte des mains et des pieds peut retentir significativement sur la vie quotidienne des patients et rend nécessaire la mise en place d’un suivi particulier, assuré par des équipes pluridisciplinaires.
Depuis que s’est imposé, il y a bientôt une trentaine d’années, le concept d’addiction pour supplanter celui de dépendance, les neurosciences ont pu approfondir la connaissance du cerveau qui nous oblige à une nouvelle approche au modèle de la maladie chronique récidivante sur lequel il s’appuie. Cette nouvelle approche, qui dépasse toute forme de dichotomie, permet d’ouvrir un dialogue fécond entre la psychologie et les sciences naturelles et de comprendre comment les drogues peuvent modifier nos comportements et notre personnalité.
H. Margaron : Psychiatre et psychothérapeute, ancien chef des services des dépendances pathologiques et des toxicomanies de la province de Livourne, expert auprès du ministère de la Santé à Rome, ancien professeur de psycho-pathologie à l’université de Pise.
Courte synthèse de l’interview du Dr Gonzalez :
Médecin du CSAPA Paris 14ème -Médecin du Travail – DESC en Addictologie
Service d’Addictologie et Centre de Soins d’Accompagnement et de Prévention en Addictologie (CSAPA) du Dr Xavier LAQUEUILLE – Centre Hospitalier de Saint Anne – Paris 14ème
Votre article donne une synthèse sur le mésusage des Stéroïdes Anabolisants Androgènes (SAA) , parfait tableau d’abus médicamenteux volontaire avec des risques énormes pour la santé et vous nous expliquez quels sont les profils de ces consommateurs, les molécules concernées, leurs pratiques et les conséquences physiques et psychiques. C’est un sujet rarement abordé en médecine.
En détail dans la base des évènements remontés à la HAS : on constate que la proportion d’EIGS déclarés comme évitables reste élevée et majoritaire (56 % en 2020 contre 51 % en 2019) Les types d’EIGS qui reviennent le plus sont à nouveau les suicides, les chutes et les erreurs médicamenteuses. Sur ces dernières, c’est l’erreur de dose de médicament qui est la plus fréquemment déclarée, devant l’erreur de médicament ou l’erreur de patient. Sur les 4 années de déclarations, les erreurs de doses représentent 47 % de l’ensemble des erreurs médicamenteuses déclarées (soit 169 erreurs de doses sur 362 erreurs médicamenteuses).