Après avoir confirmé l’hypertension artérielle (HTA) par des mesures ambulatoires, vérifié l’absence d’argument pour une HTA secondaire et mis en place les règles hygiénodiététiques ± le traitement (par IEC-ARA2, inhibiteur calcique ou leur association), la question de la cible thérapeutique devient centrale. Les recommandations françaises proposent de viser une pression de consultation de 130-139 mmHg de systolique et < 90 mmHg de diastolique pour tous les patients < 80 ans. Nous nous adaptons ensuite au profil du patient. Plus l’état général et la tolérance du traitement sont bons, plus le niveau de risque est élevé et plus il faut viser la borne basse. En organisant la titration mensuelle du traitement avec votre réseau et en suivant les classes recommandées, votre patientèle sera facilement à la cible tensionnelle.
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Auteurs : R. Boulestreau, P. Gosse